支援医疗申请书

栏目小编在阅读中深刻体会到“医疗赔偿申请书”是一篇了不起的文章。工作生活中我们经常要向领导反映工作状态，申请书现在与我们已不再陌生。申请书是个人向单位领导提出自身需求的一种形式。请马上收藏本页，以方便再次阅读！

鉴于患者×××曾于200×年×月×日至200×年×月× 日在甲方处治疗， 甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决; 甲、乙双方本着平等、 自愿、诚实信用的原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，达成本协议如下，共同遵照执行。

第一条 本协议相关数据如下：

第三条 甲方同意于本协议生效后×日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。

第四条 在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已：支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。

第五条 本协议一式两份， 甲、乙双方各执一份， 自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。

关于乙方患病的有关问题，甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的原则，双方经协商，甲方出于关心的`目的达成如下协议：

一、患者基本情况：

四、在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲乙双方因患者医疗问题引起的所有事情即告终结。双方劳动关系同时解除，双方互不承担任何责任。

五、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份。

六、上述协议经双方签字或盖章后生效。

患者 于 年 月 日至 年 月 日在 医院治疗，经鉴定，定为 医疗事故，责任程度 。对医疗赔偿问题，经双方协商，愿通过行政调解解决，特向 卫生局提出医疗事故赔偿行政调解申请。

(一)医疗费：按照医疗事故对患者造成的人身损害进行治疗所发生的医疗费用计算，凭据支付，但不包括原发病医疗费用。结案后确实需要继续治疗的，按照基本医疗费用支付。

(二)误工费：患者有固定收入的，按照本人因误工减少的固定收入计算，对收入高于医疗事故发生地上一年度职工年平均工资3倍以上的，按照3倍计算;无固定收入的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均工资计算。

(三)住院伙食补助费：按照医疗事故发生地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算。

(四)陪护费：患者住院期间需要专人陪护的，按照医疗事故发生地上一年度职工年平均

伴随着人们生活水平的提升，几乎可以说在很多场合中都离不开申请书。申请书是向上级或有关部门说明理由、提出请求的文书，申请书您知道有哪些是需要注意的？仅供你在工作和学习中参考。

关于退出城镇居民医疗保险的申请

白xxx镇城居医保中心：

本人 于 年参加xxx城镇居民基本医疗保险，现因（原因），故申请退出xxx市城镇居民基本医疗保险。

敬请批准为盼。

申请人：

年 月 日

附：本人身份证复印件1份

证 明

兹有

同志，性别

，身份证号，因其自愿申请退出xxx市城镇居民医疗保险，现已为其办理人员停保手续。

特此证明

xxx市xxx区xxxx镇城乡居民

医疗保险管理中心 年 月 日

证 明（存根）

兹有 同志，性别，身份证号，因其自愿申请退出xxx市城镇居民医疗保险，现已为其办理人员停保手续。

年 月 日

寿光市城镇居民医疗保险的基本问题

2011城镇居民基本医疗保险费将于近日开始征缴，为方便广大参保人员了解相关政策，顺利完成缴费，现将有关政策辑录刊登。

1.参保范围

我市行政区域内不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的具有本市户籍的非从业居民，具体包括三部分群体：

一是未成年居民，指在校大学生、中小学阶段的学生(含职业高中、中专、技校、特殊教育学校学生)、托幼机构的在册儿童以及其他未满18周岁(1993年1月1日后出生)的少年儿童。

二是老年居民，指男年满60周岁(1951年1月1日前出生)、女年满55周岁(1956年1月1日前出生)的居民。

三是一般居民，指其他符合条件的非从业居民。

2.缴费标准

未成年居民：个人缴纳20元(属低保对象或重度残疾人的，个人缴纳10元)，政府补助每人每年不低于120元。

一般居民：个人缴纳200元(属低保对象或重度残疾人的，个人缴纳20元)，政府补助每人每年不低于120元。

老年居民：个人缴纳140元(属低保对象或重度残疾人的，个人缴纳20元)，政府补助每人每年不低于120元。

3.登记缴费

各学校、教办负责组织全市各类学校学生整体参加城镇居民医疗保险。在镇(街道)居住的居民以家庭为单位，到各镇(街道)社保所，城区居住的居民以家庭为单位到各社区办理参保缴费或续保手续，也可到亲属所在单位办理。

需要提供的材料：新参保人员需提供户口簿和身份证原件及复印件(户口簿需复印首页、索引页和有参保人员

在不断进步的社会文化中，我们的工作和生活中经常会出现申请书。申请书的标题有两种写法，一是直接写出申请，二是在申请前加上内容。你知道怎么撰写申请书才能让人留下深刻的印象吗？在深思熟虑后，我们为您整理出了最实用的“医疗损害申请书”。为了防止失去本网页的链接，建议您将此页加入收藏！

申请人：

被申请人：

法定代表人：_________职务：__________

申请事项

一、对被申请人的诊疗行为是否存在过错进行鉴定；

二、对被申请人的医疗过错行为与申请人的损害后果之间是否存在因果关系进行鉴定；

三、对被申请人的医疗过错行为在损害后果中的责任程度进行鉴定；

四、对申请人的'人体损伤残疾程度进行鉴定；

五、对申请人的护理期、营养期、误工期，以及后续治疗费数额进行鉴定。

事实与理由

申请人诉被申请人医疗损害责任纠纷一案，已由贵院立案受理，现为查明事实，维护申请人的合法权益，明确被申请人对申请人应付的责任比例及赔偿数额，申请人依法申请贵院委托鉴定机构对上诉申请事项进行司法鉴定，请贵院予以准许并依法指定鉴定机构！

此 致

________人民法院

申请人：

______年______月________日

尊敬的xx：

申请人：xxx，性别x，xx年xx月x日出生，民族x，住xxx市xxx街，身份证号码：xxx，是xx公司职工。联系电话xxxxx。

被申请人：xx公司，地址：xxxxxxx。

法定代表人：xxx职务：

请求事项：请求依法认定申请人在xxx(时间)受伤为工伤。

事实与理由：

申请人是xxx公司职工，于xxxx年xx月签订劳动合同(建立劳动关系)，在xx岗位工作。在xx年xx月xx日上班时间，在地点发生xx工作事故，致使申请人xx部位受到严重伤害。申请人受伤后，在xx市xx医院治疗，诊断为xx，现已住院治疗xx个月，花费医药费xx元。

据据《工伤保险条例》及《工伤认定办法》之规定，特申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实，并依法认定本人此次受伤为工伤。

此致

敬礼

申请人(签字)：xx

xxxx年xx月xx日

申请人：xxx，女，汉，xx岁，xx年xx月xx日生，住xx区xx路xx号xx幢xx室，电话：xxxx。

申请事项：

依法申请法院委托相关鉴定机构鉴定被告xx公司向法庭提交的证据“文件发放

申请书是提出要求实现和满足自己的希望、要求的一种文体，许多时候运用申请书成为了我们的最佳选择。写申请书时有哪些不能忽视的重点内容呢？想要了解“医疗救肋申请书”的专业知识不要错过编辑的整理，本文供你参考，希望能帮到你！

医疗机构，是指依法定程序设立的从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。这一概念的含义：第一，医疗机构是依法成立的卫生机构。第二，医疗机构是从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构。第三，医疗机构是从事疾病诊断、治疗活动的卫生机构的总称。

我国的医疗机构是由一系列开展疾病诊断、治疗活动的卫生机构构成的。医院、卫生院是我国医疗机构的主要形式，此外，还有疗养院、门诊部、诊所、卫生所(室)以及急救站等，共同构成了我国的医疗机构。

随着医疗卫生体制改革和社会医疗保险制度改革的深入开展，卫生系统的信息化建设步伐也进一步加，医院信息系统已成医院必不可少的基础设施与技术环境。医院信息化建设是一个漫长的探索过程，它必须在应用过程中不断完善、不断更新、不断充实。

人民政府民政办：

我xx，男，住长塘村又泥冲，现年76岁，家庭成员2人。

20xx年11月2日，因突发大面积心肌梗塞住进航天医院治疗，11月26日出院。住院期间共用去医药费用四万余元。

因我年老体迈，无家庭经济收入，两个儿子先后去世已多年，靠孙辈养老。我实在无力承担本次住院的巨额医疗费用，治病都是亲戚朋友借款筹措的。出院后还要定期复查、巩固治疗，这样一笔费用不亚于病上加霜。所以向民政部门申请大病医疗救助，恳请希给予帮忙为盼。

此致

敬礼！

申请人：xxx

20xx年xx月xx日

卫生局：

本人拟于x_(市县镇村)申请设置个体医疗诊所，为进一不满足设置区域内人民群众求医问诊需要，申请设置x科个体诊所，自筹资金总额x万元，其中注册资金x万元;设置诊所执业地址位于xxx，占地面积x平方米，建筑面积x平方米，其中业务用房面积x平方，米，并购置了xxxxx等诊疗仪器设备，除本人外现有从业人员x名，具备x_专业技术资格、本医疗机构在申请批准设立后，将自觉遵守法律法规，规章和有关诊疗技术规范;严格依法从事各项诊疗活动，服从上级卫生行政主管部分的监督管理、以上申请，请卫生行政主管部门审查批准。

申请人：xxx

20xxx年xx月xx日

上